Itt az első üzleti egészségbiztosítás!

2008. október

Az Union Biztosító az UFS Net és a spanyol hátterű ellátásszervező, az Advance Medical bejelentette az első magyarországi üzleti alapú egészségbiztosítási csomag elindítását. A termék alapszolgáltatásához tartozik a 24 órás orvosi call center. A beteg itt tanácsot kap és elirányítják a problémájának megfelelő szakorvoshoz, amelyet előre egyeztetett időpontban várakozás nélkül vehet igénybe. Fizetni nem kell, a számlát a biztosító állja. Ebbe a körbe tartozhat az egynapos sebészeti ellátás, de a magas költségű diagnosztikai vizsgálatok (például CT,MRI) is.

A MultiConto PrivateMed elnevezésű termék kiegészíthető kórházi extra csomaggal (a biztosító itt állhatja az egyágyas szobát, különleges étkeztetést), de otthonápolással, betegszállítással, őssejt levétellel is. Az Union ezzel - ismerte el Zsoldos Miklós elnök-vezérigazgató - megelőzte korát. A termék az ügyfelek, de az egészségügyi szolgáltatók körében is nagy érdeklődést váltott ki rögtön az indításkor. A forráshiánnyal küzdő kórházak így remélnek plusz bevételhez jutni (a biztosító ügyfeleivel nem az OEP terhére, hanem külön díj ellenében foglakoznak), a szolgáltatók között épp ezért máris érzékelhető a versengés a biztosító ügyfeleiért. Miután teljesen üzleti alapú biztosításról van szó, a szerződéskötést kockázatelbírálás előzi meg, ezt az előző leletek és az ügyfél nyilatkozata alapján orvos végzi. Külön orvosi vizsgálathoz csak kivételes esetben ragaszkodnak.

Néhány alapdíj
ezer forint/év
Négy fős család 245
(harmincas felnőttek, két kiskorú gyerek)
Egyéni negyvenes 126
Két felnőtt negyvenes 194


Térítési limitek
ezer forint/év
Egyéni Két főre Négy főte
Járóbetegellátás 200 300 600
Diagnosztika 250 370 1000
Egynapos sebészet 300 450 1000
Forrás: Union

Teljesen új egészségbiztosítás a piacon

2008. október 14.,

A magyar piacon teljesen új, egészségügyi elemekből felépülő egészségbiztosítási termékcsomaggal jelent meg az Union Biztosító, az UFS Net és az Advance Medical. A biztosításra már szombat óta lehet szerződni - derült ki mai sajtótájékoztatójukból

Lányi András, az UFS Net Kft. szakmai igazgatója elmondta, az új termék ötletének megszületését az elmúlt időszak sikertelen reformkísérletei, s a piaci igények inspirálták. Az új termék nem betegség- és nem is egy összegbiztosítás, a megoldás egy önkéntes alapon működő magán egészségbiztosítás, amely az államinál szervezettebb szolgáltatásokat képes nyújtani. A termék bevezetését megelőzően annak szükségességéről közvéleménykutatás is készült, melynek eredményeit Zsoldos Miklós, az Union Biztosító elnök-vezérigazgatója ismertette. A termék szükségességét jelezte, hogy a válaszadók 49,3 százaléka szerint a magyar egészségügy rossz, az átlagos osztályzat 2,38. Az egészségügy fő problémáit az ellátás színvonala, a sok várakozási idő és az emberi bánásmód hiánya jelenti a válaszadók szerint. A jelentkező ügyféligényt az is igazolja, hogy a válaszadók 27 százaléka volt az elmúlt két évben legalább 1 éjszakát kórházban, s minden második közülük több mint 5 napot töltött ott el. Az elmúlt 1 évben a megkérdezettek 72 százaléka legalább egyszer járt szakorvosnál, ez pedig azt jelenti, hogy az embereknek napi szinten van tapasztalatuk arról, hogy mi az, amivel nem elégedettek.

A válaszadók közel kétharmada a daganatos megbetegedésektől, a rokkantságtól, s a szív- és érrendszeri megbetegedésektől tart, miközben arányaiban kevesen tartanak a közlekedési balesetektől. A közvéleménykutatás egyik legsarkalatosabb kérdésére 47 százalék válaszolt úgy, hogy érdekelné térítés ellenében, a jelenleginél jobb, magasabb színvonalú egészségügyi ellátást biztosító szolgáltatás. Ebből jött a megoldás, az egészségügyi rendszerhez kiegészítésként igazodó termékcsomag.

A MultiConto PrivateMed 3 fő elemből épül fel, az alap szolgáltatás a járóbeteg szakellátást (orvosi call center, 1 napos sebészet, nagyértékű diagnosztikai beavatkozások, baleseti összegbiztosítások) foglalja magában. Erre épül egy kiegészítő csomag, a Hospital Plusz, melynek keretében a szolgáltatás-alapú, a kórházi tartózkodás során jelentkező extra költségeket fedezi a biztosító. A harmadik elem pedig az extra segítség, melyben eddig még nem alkalmazott elemek találhatóak: otthonápolás, a betegszállítás megoldása, őssejt-levétel, útiköltség-térítés, gyógyászati-segédeszköz térítése. A termék egyénileg és családban is elérhető, de lehetőség nyílik csoportos biztosítás kötésére is, arany, platina és gyémánt díjkategóriákban. Dr. Karai Gábor, az Advance Medical Hungary Kft. ügyvezető igazgatója elmondta, a cég 1999 óta létezik, anyavállalata pedig spanyol, amely azért fontos, mert a spanyol közfinanszírozott egészségügyi rendszer igen hasonló a hazaihoz, s úgy tűnik, hogy itthon is megvalósulhat a spanyol modell. Az Advance Medical látja el a szolgáltatásszervezés feladatát.

Zsoldos Miklós kiemelte, az ellátás-szervezés semmiképpen sem történik a nem OEP-betegek kárára. Lányi András pedig elmondta, a cél, hogy megyeszékhelyeken legyen szolgáltató, melyek között vegyesen legyen magán- és állami szolgáltató is. Amennyiben az ügyfélnek van saját szakorvosa, azzal is tud a biztosító szerződést kötni, azonban a cél az, hogy az ellátói hálózat betegekkel legyen ellátva. Ez pedig azért fontos, mert ha megvan a kellő mennyiségű betegszám, az államilag finanszírozott kórház is tud majd fejleszteni, az is jól jár, akinek nincs ilyen biztosítása. Lányi András példáján keresztül egy 4 fős család (2 kiskorú) szolgáltatásának éves alapdíja 245 ezer forint. Az egyéni ügyfelekre unisex-tarifa érvényes, amely 121 ezer forint, azonban, ha ketten élnek együtt, úgy az egy főre jutó díj 91 ezer forintra csökken. Csoportos biztosítást a munkáltató 73 ezer forint/fő díjért köthet. Alap biztosítási csomag keretében járóbeteg-ellátást 125 ezer, 1 napos sebészetet 300 ezer forint, képalkotó diagnosztikát 250 ezer forint értékben lehet igénybe venni. A baleseti egészségkárra járó maximális kifizetés 2 millió forint.

Az egészség útja

A termékcsomag célja: egészségmegőrzés, ezen belül a hangsúlyt a megelőzésre helyezzük, gyors gyógyulás: valós segítséget nyújtunk baj esetén, a baleset, betegség és gyógyulás (rehabilitáció) időszakában. A Bridge Hungary Zrt. tanácsadói hálózatában elérhető, "Az egészség útja" biztosítás programjának három pillére a következő szolgáltatásokon alapszik: Megelőzés több fokozatú szűrésrendszer, orvosi Call Center, UNION-Teledoktor éjjel-nappal védőoltások, egészségmegőrzést segítő szolgáltatások, őssejt levétel. A termék egyik legnagyobb érdekessége, hogy a születés első pillanatától szolgáltatást nyújt, hiszen jelentős anyagi támogatást ad az úgynevezett őssejt, vagy köldökvér levétel tetemes költségeihez, aminek a gyermek felnőtté válásáig nem várt súlyos betegségének gyógyításában van kiemelkedő szerepe. Betegség daganatos megbetegedés esetén műtéti térítés esetén kórházi tartózkodás esetén kórházi tartózkodás idején felmerülő, számlával igazolt extra kiadások fedezése, betegszállítás, /segítségért hívja a Teledoktort - (06 1) 461 1562/ gyermek kórházi tartózkodása esetén szülő, nagyszülő jelenléte. Gyógyulás gyógyulási támogatás, otthoni ápolás, /segítségért hívja a Teledoktort - (06 1) 461 1562/ gyógyászati segédeszközök. Az egészségügyi szolgáltatásokat széleskörű baleset-biztosítási védelem egészíti ki mindhárom szakaszban, akár a felnőtt, akár a gyermek, akár az egész család számára: közlekedési, illetve általános balesetből eredő szolgáltatások, halál, rokkantság, kórházi napi térítés, műtéti térítés, kórházi tartózkodás. Ön az "A" alapbiztosítási csomag mellé két kiegészítő csomagot is választhat. Egyéni igénye szerint lehetősége van a biztosítási összeg megtöbbszörözésére. Díjengedmény: a 2. évtől kezdődően 2,5% díjengedményben részesül a szerződő, ha az előző évben a szűrővizsgálatokon, illetve a plusz oltás térítésen kívül más szolgáltatást nem vett igénybe. Egy biztosított maximum 10% díjengedményben részesülhet. A díjengedmény a szerződésre történő biztosítási esemény bejelentését követő évben megszűnik. Újabb biztosítási esemény mentes év után a biztosított ismét részesül a 2,5%-os díjengedményben.

Kapcsolódó információk Szerződési feltételek További információk Kapcsolódó szolgáltatások UNION-Teledoktor non-stop egészségügyi információs vonal Online orvosi tanácsadás Medicover Holding egészségügyi szolgáltató Szolgáltatási igénybejelentő Adat és egyéb módosítások bejelentése gIgazolások, csekkigénylés yfélszolgálat : 1134 Budapest, Váci út 33. Tel.: (1) 486-4343 Fax: (1) 486-4390 ugyfelszolgalat@unionbiztosito.hu Vezérigazgatóság: 1082 Budapest, Baross u. 1. Tel.: (1) 486-4200 Copyright: 2001-2008 UNION Biztosító Minden jog fenntartva!